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Maladies semblables à l'hypoglycémie

Maladies semblables à l'hypoglycémie

Hypoglycémie chez les non-diabétiques

Si la teneur en sucre dans le sang tombe en dessous de la valeur fixe de 40 mg/dl, on parle alors d'hypoglycémie. Différents symptômes peuvent survenir, comme des tremblements, des envies de fumer, des sueurs froides, des crampes ou des troubles de la conscience, qui peuvent varier dans leur force individuelle, leur séquence et le nombre de symptômes ressentis.
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Cependant, il existe aussi d'autres maladies qui peuvent être associées à des symptômes comparables à ceux de l'hypoglycémie. Une maladie mentale grave peut s'accompagner de symptômes comme des tremblements ou de l'agitation. Les sueurs froides ne sont pas seulement causées par l'hypoglycémie, mais peuvent aussi être causées par une maladie (hyperhidrose). Les troubles convulsifs cérébraux s'accompagnent souvent de symptômes tels que tremblements, crampes et perte de conscience. L'agitation, les tremblements, les sueurs froides peuvent aussi être l'expression d'une maladie cardiaque. C'est au médecin de clarifier ces symptômes par un diagnostic différentiel.
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Si l'hypoglycémie survient chez des personnes par ailleurs en bonne santé, il faut préciser s'il s'agit peut-être d'un insulinome. Les insulinomes sont habituellement des tumeurs bénignes du pancréas qui produisent de l'insuline. Le diagnostic est confirmé par des méthodes d'examen endocrinologique. Cette tumeur très rare apparaît deux fois plus fréquemment chez la femme que chez l'homme et peut en principe apparaître à tout âge, mais l'âge moyen auquel elle se manifeste est de 50 ans. S'il s'agit d'une seule tumeur, on peut l'enlever en enlevant le nœud (énucléation), ce qui est doux pour les tissus. Cependant, s'il y a plusieurs ganglions, le pancréas est généralement enlevé partiellement ou complètement (résection du pancréas).
Dans moins de 10 % des cas, les insulinomes sont associés à de multiples néoplasies endocriniennes (HOMMES) et à une hyperfonction parathyroïdienne. Les insulinomes ont un petit diamètre, qui est un maximum de 1,5 cm, de sorte que la localisation avant l'opération n'est possible qu'avec des procédures d'imagerie modernes telles que l'échographie, la tomographie par ordinateur et la tomographie par rotation nucléaire à environ 90 %.
Dans le cas d'une réduction de la fonction du cortex surrénalien (maladie d'Addison), les symptômes de l'hypoglycémie apparaissent également, entre autres. Cette maladie est traitée à la cortisone.
Les sous-fonctions graves de la glande thyroïde ou de l'hypophyse sont caractérisées par des déséquilibres hormonaux et peuvent provoquer une hypoglycémie. Ces maladies sont traitées par hormonothérapie.
L'hypoglycémie alimentaire (anciennement appelée hypoglycémie réactive) est une certaine forme d'hypoglycémie dans laquelle la libération d'insuline est stimulée après la prise de glucides digérés sans fourrage, tout en vidant rapidement l'estomac ou en consommant rapidement les glucides. Cette forme d'hypoglycémie survient également chez les personnes qui ont subi une chirurgie de l'estomac. En raison de l'effet prolongé de l'insuline, le taux de glycémie chute fortement (en dessous de 40 mg/dl) et des symptômes d'hypoglycémie tels que tremblements, agitation et troubles circulatoires apparaissent. Le traitement de l'hypoglycémie alimentaire est une conversion vers une alimentation riche en fibres et évitant les sucres libres. Il est parfois utile de prendre plusieurs petits repas tout au long de la journée au lieu de 3 repas somptueux.
D'autres groupes où l'hypoglycémie peut se produire sont :
  • Les patients souffrant de maladies métaboliques congénitales telles que les maladies de stockage du glycogène, l'intolérance au fructose ou la galactosémie.
  • Les patients qui ont subi une ablation de l'estomac.
  • Patients cancéreux
  • Patients dont la fonction hépatique est gravement réduite (cirrhose du foie, hépatite)
  • L'hypoglycémie peut être provoquée par certains médicaments comme les analgésiques, les antiarythmiques ou certains antibiotiques.
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En règle générale, l'hypoglycémie ne se produit pas chez les personnes en bonne santé parce que les contrehormones neutralisent l'hypoglycémie. Cependant, les personnes souffrant de malnutrition, de jeûne excessif ou de consommation d'alcool à jeun à jeun peuvent souffrir d'hypoglycémie. Les personnes trop sollicitées physiquement et qui ne mangent pas suffisamment souffrent également d'hypoglycémie. Cependant, ces formes d'hypoglycémie sont très rares et sont pratiquement impossibles avec une alimentation raisonnable et équilibrée.

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Ency-Diabètes: Maladies semblables à l'hypoglycémie
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