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Taux de glycémie

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Taux de glycémie

Les valeurs de glycémie indiquent la teneur en sucre du sang. Elle change au cours de la journée, en fonction de l'apport alimentaire. Le taux de glycémie augmente après les repas et est à son plus bas le matin après le lever. Dans certaines maladies, la régulation de la glycémie est perturbée. Lisez toutes les choses importantes sur la glycémie.
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Taux de glycémie

Quels sont les taux de glycémie ?


L'apport énergétique des cellules est assuré par la glycémie. Les glucides ingérés avec les aliments atteignent les intestins, où ils sont décomposés en molécules de sucre plus petites et absorbés dans le sang. Une hormone produite par le pancréas, l'insuline, assure que le sucre du sang est absorbé par les cellules. C'est la source d'énergie la plus importante pour les cellules, en un sens leur "combustible".
Les personnes dont le pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline souffrent de diabète. Votre taux de sucre dans le sang est habituellement trop élevé. Cela peut endommager les vaisseaux sanguins et les organes à long terme. En même temps, il y a un manque d'énergie dans les cellules parce que le sucre ne peut pas être canalisé dans les cellules.

Quand le taux de glycémie est-il déterminé ?

La glycémie est déterminée pour différentes questions :
  • Pour diagnostiquer le diabète.
  • Contrôler la glycémie en cas de diabète connu.
  • Contrôler et adapter la thérapie des diabétiques.
  • Par an pour les personnes qui présentent un risque plus élevé de diabète.
  • Pour les signes indiquant un diabète (perte de poids, soif, mictions fréquentes, mauvaise performance).
  • Pour les femmes enceintes et les nouveau-nés.
  • Si on soupçonne une hypoglycémie ou une hyperglycémie.
  • Inconscient sans raison valable.
  • En cas de malnutrition.
  • Troubles connus du métabolisme des glucides (p. ex. en raison d'une carence enzymatique).

Comment détermine-t-on le taux de glycémie ?

La valeur de sucre dans le sang est généralement déterminée le matin avant que le patient n'ait mangé quelque chose (glycémie à jeun). Une goutte de sang est recueillie par un point de suture dans le doigt ou le lobe de l'oreille et appliquée sur un petit bâtonnet. La tige est ensuite insérée dans un lecteur de glycémie. Après environ une demi-minute, l'appareil affiche la teneur en sucre dans le sang. Toutefois, la glycémie peut également être déterminée dans le cadre d'une prise de sang normale.
La glycémie est exprimée en milligrammes par décilitre (mg/dl) ou en millimoles par litre (mmol/l). Normalement, la glycémie à jeun dans le plasma sanguin est inférieure à 100 mg/dl (5,6 mmol/l) et atteint un maximum de 130 mg/dl (7,2 mmol/l) après un repas. Chez les nouveau-nés, le taux de glycémie à jeun est environ deux fois moins élevé au cours des premiers jours de vie.
En cas de suspicion de diabète, une mesure de la glycémie est effectuée trois à six fois par jour dans le cadre d'un profil de glycémie quotidien. Plusieurs fois mesurées, les valeurs normales de glycémie parlent contre le diabète. Des valeurs clairement élevées indiquent un diabète. Ensuite, il y a des gens qui ne sont pas encore diabétiques, mais qui ont déjà un taux de sucre anormal. Leur métabolisme du sucre est déjà perturbé.

Test de tolérance au glucose par voie orale (oGTT)

Dans un test de tolérance au glucose par voie orale (oGTT), le patient boit une quantité définie avec précision d'une solution sucrée sur un estomac vide. Au bout d'une heure et de deux heures, le taux de glycémie est mesuré pour voir à quel point il a augmenté et à quelle vitesse il chute à nouveau. L'oGTT est effectuée, par exemple, en cas de suspicion de diabète, de faiblesse rénale ou de grossesse pour exclure le diabète de grossesse.

Quand la glycémie est-elle trop basse ?

Dans les cas suivants, les taux de glycémie sont jugés trop bas :
  • Surdosage d'insuline pendant le traitement du diabète.
  • Surproduction d'insuline dans les tumeurs pancréatiques (p. ex. insulinome).
  • Troubles de l'équilibre hormonal dus à une sous-fonction de l'hypophyse, de la glande thyroïde ou du cortex surrénalien.
  • Après un travail physique excessif sans apport alimentaire suffisant.
  • Malnutrition, par exemple chez les alcooliques, après un jeûne excessif ou un refus de manger (anorexie nerveuse)
  • Lésions hépatiques graves, par exemple cirrhose du foie.
  • Après avoir bu de l'alcool à jeun.
La réduction de la glycémie entraîne d'abord la faim, les étourdissements, la fatigue et la transpiration. Si le sucre n'est toujours pas fourni, des convulsions et un collapsus circulatoire jusqu'au choc ou la mort peuvent survenir.
Les personnes atteintes de diabète pendant une longue période de temps présentent souvent peu ou pas de symptômes typiques d'hypoglycémie et ne peuvent donc pas prendre de contre-mesures à temps. Ils doivent donc vérifier régulièrement leur glycémie, surtout s'ils sont plus actifs physiquement (p. ex. pendant le sport).

Quand la glycémie est-elle trop élevée ?

Un taux de glycémie élevé peut avoir les causes suivantes :
  • Diabète.
  • Diabète gestationnel.
  • Troubles hormonaux dus à des tumeurs de la moelle surrénale ou des tumeurs de l'hypophyse.
  • Maladies du pancréas.
  • maladies héréditaires rares
  • Comme effet secondaire de certains médicaments.
Une glycémie élevée entraîne souvent une sensation de soif, une altération de la vision et une envie accrue d'uriner. Il y a aussi un risque de coma pouvant mettre la vie en danger. À long terme, une glycémie élevée endommage les vaisseaux sanguins. Les conséquences peuvent être l'artériosclérose, la faiblesse rénale, l'AVC et la perte de vision. De graves lésions tissulaires sont également possibles, par exemple au bas des jambes et aux pieds ("pied diabétique").
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Que faire si votre glycémie change ?

Il n'est pas rare que la glycémie soit parfois légèrement inférieure ou supérieure à la normale. Ceci est lié à la consommation d'aliments, à l'activité physique ou à d'éventuelles infections. Néanmoins, un taux de glycémie inférieur à la norme doit toujours être vérifié. Si nécessaire, d'autres valeurs doivent être déterminées pour étayer la suspicion de diabète. Dans un tel cas, vous devriez consulter un diabétologue (un spécialiste en médecine interne spécialisé dans le diabète). De plus, le médecin de famille surveillera de près la glycémie en cas de perturbation du métabolisme du sucre. 

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Ency-Diabètes: Taux de glycémie
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