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Taux de diabète

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Taux de diabète

Les valeurs les plus importantes du diabète pour le diagnostic et le contrôle du succès du traitement sont la glycémie à jeun et la valeur HbA1c. Le test de tolérance au glucose par voie orale (oGTT) peut également être utilisé pour détecter un précurseur du diabète (" prédiabète "). Étant donné qu'à long terme, un taux élevé de sucre dans le sang cause des dommages massifs à l'organisme tout entier, les valeurs doivent être vérifiées régulièrement. Ici, vous pouvez lire tout ce qui est important sur les valeurs du diabète.
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Taux de diabète

Quand commence-t-on à parler de diabète ?

En Allemagne, la glycémie est généralement mesurée en milligrammes par décilitre (mg/dl). Très répandu à l'échelle internationale (surtout aux Etats-Unis), mais l'indication est en millimoles par litre (mmol/l). Vous pouvez utiliser une calculatrice de diabète pour convertir vos valeurs de diabète chez votre médecin ou sur Internet.
Les valeurs les plus importantes sont la glycémie à jeun et la valeur HbA1c. Ce dernier est également connu sous le nom de "mémoire à long terme de la glycémie". De plus, des valeurs évidentes dans le test de tolérance au glucose par voie orale (oGTT) peuvent indiquer un précurseur du diabète (" prédiabète ") ou un diabète. La détection du sucre dans l'urine est également utilisée pour le diagnostic.

Glycémie à jeun


La valeur de glycémie à jeun est la plus importante des valeurs sanguines du diabète pour le diagnostic du diabète. Chez les individus en bonne santé, elle se situe entre 60 et 99 mg/dl ou 3,3 et 5,6 mmol/l, respectivement. Si la glycémie à jeun se situe entre 100 et 125 mg/dl, on parle déjà d'une glycémie à jeun anormale (IFG = glucose à jeun altéré). À des valeurs supérieures à 125 mg/dl, la présence du diabète est déjà très probable. Toutefois, la valeur doit d'abord être déterminée une deuxième fois afin d'éviter toute erreur de mesure.
Remarque : Après un repas, le taux de sucre dans le sang des personnes en bonne santé atteint des valeurs allant jusqu'à 140 mg/dl. La glycémie ne doit donc être déterminée qu'après huit heures de restriction alimentaire (congé diététique).

Diabète - HbA1c (taux de glycémie à long terme)

Chez les personnes en bonne santé comme chez les diabétiques, les molécules de sucre se fixent à une partie du pigment sanguin rouge (hémoglobine). L'hémoglobine chargée en sucre est appelée glycohémoglobine A (également HbA1c). Normalement, cependant, aucune molécule de sucre n'est fixée à plus de 5,7 % de l'hémoglobine.
En raison de l'élévation permanente du taux de sucre dans le sang, une plus grande proportion d'hémoglobine chez les diabétiques est chargée d'une molécule de sucre. Comme les globules rouges vivent en moyenne environ 120 jours, la valeur de l'HbA1c convient comme valeur de diabète à long terme et fournit donc des informations sur le contrôle glycémique des huit à douze dernières semaines. Les fluctuations individuelles quotidiennes n'influencent pas le taux d'HbA1c. La détermination de l'HbA1c est principalement effectuée pour contrôler le succès du traitement.
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Test de tolérance au glucose par voie orale (oGTT)

Si l'on soupçonne la présence de diabète ou d'un précurseur du diabète, le test de tolérance au glucose par voie orale (oGTT) peut être utilisé. Le sang est prélevé sur le patient l'estomac vide (après une période d'inactivité de huit heures) et la glycémie à jeun est déterminée. Le patient doit ensuite boire une solution de glucose contenant 50 ou 75 grammes de glucose. La solution sucrée a un goût de jus de raisin sucré et est bien tolérée par la plupart des patients.

Valeurs souhaitées du diabète au cours du traitement

Les valeurs de glycémie souhaitées doivent toujours faire l'objet d'une discussion individuelle avec le médecin traitant. Parce qu'ils diffèrent en fonction de la constitution et de l'âge du patient. Cependant, les valeurs normales du diabète recommandées par la Société allemande du diabète peuvent s'appliquer à la plupart des patients. Ils ne diffèrent que légèrement entre les diabétiques de type 1 et les diabétiques de type 2.
Après 120 minutes, un nouvel échantillon de sang est prélevé pour déterminer le taux de glycémie. Cette valeur sur deux heures indique la quantité de glucose absorbée par le sang qui a été absorbée dans les cellules à l'aide d'insuline. Le diabète est très probable avec des valeurs sur deux heures supérieures à 200 mg/dl. Si le diabète est connu, l'oGTT ne doit pas être utilisé pour prévenir les déraillements de glycémie.

Le diabète de type 1 valeurs

Dans le diabète de type 1, la glycémie doit être maintenue constante dans une plage de 100 mg/dl à l'aide de l'insuline fournie (seringue à insuline, pompe à insuline). La valeur de l'HbA1c devrait être inférieure à 7,5 %. Les valeurs de sucre doivent être réglées aussi précisément que possible, mais sans risque d'hypoglycémie.

Diabète de type 2 valeurs

Dans le diabète de type 2, le traitement est contrôlé par la glycémie à jeun et l'HbA1c. Chez un diabétique de type 2, la glycémie à jeun devrait se situer entre 80 et 120 mg/dl avant un repas. Si elle est plus élevée, le médicament doit être ajusté.
Si des maladies concomitantes telles que l'hypertension artérielle (hypertension), des lésions rénales (néphropathie) ou un trouble du métabolisme des graisses (hyperlipidémie) sont présentes, elles doivent également être traitées, car des taux de glycémie élevés aggravent ces maladies. La Société allemande du diabète (DDG) recommande un taux d'HbA1c entre 6,5 et 7,5 %. Cependant, les besoins individuels des patients doivent également être pris en compte. Par exemple, un taux d'HbA1c de 8,0 peut encore être tolérable chez les patients âgés.

Vérifiez régulièrement les valeurs du diabète !

Les valeurs ci-dessus, en particulier la valeur HbA1c, doivent être vérifiées régulièrement. Si vous mesurez quotidiennement votre glycémie à jeun, respectez un protocole d'autoévaluation. Consultez immédiatement votre médecin dès que vous remarquez que vous ne pouvez plus ajuster correctement votre glycémie.
Un bon contrôle de la glycémie est essentiel pour prévenir ou, à tout le moins, retarder les dommages graves causés par le diabète aux reins, à la rétine et aux vaisseaux sanguins. Un examen ophtalmologique annuel est recommandé en plus de la surveillance régulière de la glycémie. Si vous n'êtes pas clair, votre médecin traitant vous informera des niveaux de diabète que vous devriez viser.

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