Qu'est-ce que le prédiabète ?

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Qu'est-ce que le prédiabète ?

Les médecins parlent de prédiabète lorsque le taux de sucre dans le sang est trop élevé, mais le diabète n'est pas encore présent. Une alimentation équilibrée et l'exercice physique peuvent alors avoir un grand effet.

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Il existe des définitions claires du diabète de type 2 : Si la quantité de glucose dans le sang dépasse un certain seuil, les médecins parlent de diabète. Par exemple, lorsque la glycémie dépasse 126 milligrammes par décilitre (mg/dl) ou 7,0 millimoles par litre (mmol/l). Chez les personnes en bonne santé, les valeurs de sucre sont inférieures à 100 mg/dl et à 5,6 mmol/l respectivement.

Zone grise Prédiabète

Mais qu'en est-il des personnes dont le taux de sucre est déjà supérieur à la norme mais qui ne répondent pas encore à la définition du diabète ? Ils sont dans une sorte de zone grise. L'American Diabetes Society qualifie également cette zone grise de " prédiabète ", c'est-à-dire de stade préliminaire au diabète ", déclare le professeur Dirk Müller-Wieland, attaché de presse de la Société allemande du diabète.

Les personnes atteintes présentent un risque accru de développer le diabète dans les années à venir. Plus tôt les personnes présentant cette constellation de risques sont identifiées, mieux c'est. Parce que dans ce cas, il y a de bonnes chances d'éviter le diabète avec des changements de mode de vie relativement simples.

Quand est le prédiabète ?

Selon la définition actuelle, les médecins parlent de prédiabète si l'un des critères suivants est rempli :

Concentration glycémique à jeun : entre 100 et 125 mg/dl (5,6-6,9 mmol/l)

• Glycémie deux heures après l'administration de glucose (tolérance au glucose) : entre 140 et 199 mg/dl ou 7,8-11,0 mmol/l
• Valeur sucrière à long terme HbA1c : entre 5,7 et 6,4 pour cent

"De telles valeurs indiquent que l'insuline ne fonctionne plus correctement et que la glycémie n'est absorbée dans les cellules que dans une mesure limitée ", explique Müller-Wieland. L'hormone insuline a pour tâche de transporter le sucre de la circulation sanguine vers les cellules. S'ils ne répondent plus correctement à l'insuline, les médecins appellent cela une insulinorésistance. Le résultat : le glucose reste dans le sang et le taux de glycémie est élevé en permanence. Le surpoids, le manque d'exercice et une prédisposition génétique en particulier contribuent à ce développement.
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Le prédiabète n'est donc souvent qu'une étape intermédiaire sur la voie du diabète. Une étude à long terme menée dans la région d'Augsbourg, par exemple, montre quelles conséquences cette situation métabolique peut avoir. Les scientifiques ont observé près de 900 personnes sans diabète âgées de 55 à 74 ans pendant sept ans. Toute personne dont le métabolisme du sucre était perturbé au début de l'étude était beaucoup plus susceptible de développer un diabète qu'une personne dont le métabolisme était normal. Selon le type de trouble, le risque de maladie était multiplié par cinq (altération de la glycémie à jeun), par neuf (intolérance au glucose) ou par 21 (les deux troubles simultanément).

Même un prédiabète peut être nocif pour la santé

Ce qui est dangereux avec des taux de glucose élevés, c'est qu'ils affectent en permanence les vaisseaux sanguins, les nerfs et de nombreux organes tels que le cœur, les reins et les yeux. Cependant, même si le prédiabète ne se transforme pas en diabète, il pose toujours un risque pour la santé. "Aujourd'hui, nous savons que les anomalies du métabolisme du sucre dans le sang entraînent également des maladies vasculaires du cœur et d'autres organes par elles-mêmes ", explique Müller-Wieland.

Un mode de vie sain empêche

S'il existe effectivement un stade préliminaire au diabète, ce n'est pas encore une raison de panique. Une nouvelle détérioration du métabolisme de la glycémie peut être stoppée, dans de nombreux cas, même les valeurs peuvent être normalisées. Les médicaments ne sont généralement pas utilisés. "Le prédiabète n'est pas une maladie, mais plutôt un avertissement et il n'y a pas de médicaments homologués pour cela", souligne Müller-Wieland. Il faut plutôt mettre le mode de vie à l'épreuve et l'adapter. L'obésité et le manque d'exercice physique ont souvent joué un rôle décisif dans la perte d'équilibre du métabolisme du sucre.

La meilleure façon de contrer le prédiabète est d'adopter une alimentation saine et équilibrée dans laquelle la quantité de calories consommées est adaptée à la quantité d'énergie consommée. Ceux qui font de l'embonpoint devraient perdre du poids. Si la proportion de tissu adipeux dans l'organisme, en particulier dans la région abdominale, est réduite, l'effet de l'insuline peut de nouveau s'améliorer. Vous trouverez ici des conseils pour une alimentation saine.

L'exercice améliore l'effet de l'insuline

"En outre, la règle de base est de s'entraîner intensivement pendant au moins 150 minutes par semaine et de s'étaler sur au moins trois jours ", explique Müller-Wieland. L'activité musculaire fait en sorte qu'une plus grande quantité de sucre est acheminée du sang vers les cellules et améliore également la sensibilité des cellules à l'insuline. Il est encore mieux de devenir actif cinq fois par semaine pendant une demi-heure. Dans les études de grande envergure, le risque de contracter la maladie a été considérablement réduit. Important : Si vous n'avez pas pratiqué de sport depuis longtemps ou si vous êtes nouveau dans le sport, demandez d'abord à votre médecin de vous examiner et de vous conseiller sur la charge de travail optimale.