Qualité du sommeil et risque de diabète - Quel est le lien physiologique ?

Qualité du sommeil et risque de diabète - Quel est le lien physiologique ?

Plusieurs études prospectives ont déjà montré que le manque de sommeil et la mauvaise qualité du sommeil sont associés à un risque accru de surpoids et de diabète de type 2. Les auteurs d'une de ces études du département médical de l'Université de Chicago ont maintenant étudié plus en détail les bases physiologiques et hormonales de cette connexion. Ils ont émis l'hypothèse que le sommeil dit SWS (sommeil lent) joue un rôle dans le métabolisme du glucose et que la suppression du sommeil SWS affecte négativement l'équilibre en sucre.

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Le cycle du sommeil humain se compose de plusieurs étapes de différentes profondeurs de sommeil, qui sont traversées plusieurs fois par nuit. Il y a le sommeil paradoxal "léger" (REM = mouvements rapides des yeux), qui se caractérise par des mouvements rapides des yeux, et le sommeil paradoxal "profond" (SWS = sommeil lent), qui est censé avoir un effet relaxant. Le sommeil SWS joue également un rôle important dans la performance de la mémoire, mais on ne sait pas encore s'il est important pour les fonctions métaboliques. Les chercheurs de l'Université de Chicago ont développé le modèle expérimental suivant pour répondre à cette question :

Sur un total de 18 sujets jeunes, en bonne santé et minces, les phases de sommeil SWS ont été sélectivement supprimées après deux nuits de sommeil normal pendant trois nuits consécutives en utilisant une dérivation EEG continue. Les personnes testées n'ont pas été réveillées et leur durée totale de sommeil n'a pas été modifiée. Au cours de l'essai, la tolérance au glucose a été mesurée par des tests de tolérance au glucose par voie intraveineuse. Les taux de glucose et d'insuline ont également été mesurés et la sensibilité à l'insuline a été déterminée.

• Après trois nuits de suppression expérimentale du sommeil SWS, la sensibilité à l'insuline a été réduite d'environ 25 %, atteignant le niveau des populations à haut risque de diabète de type 2 (notez que tous les participants étaient jeunes, sains et minces).
• La diminution de la sensibilité à l'insuline n'a pas été compensée par une augmentation de la sécrétion d'insuline. C'est également un marqueur d'un risque accru de diabète.
• La tolérance au glucose a été réduite d'environ 23 % et se situait dans la plage de tolérance au glucose des personnes âgées présentant une intolérance au glucose.

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Les auteurs concluent qu'une réduction du sommeil SWS même avec une durée de sommeil inchangée entraîne une altération significative de l'homéostasie du glucose et représente un facteur de risque du diabète de type 2. L'amélioration de la qualité du sommeil chez les personnes à haut risque de diabète pourrait donc constituer une intervention significative pour prévenir ou retarder le diabète de type 2.

Non seulement le manque de sommeil, mais aussi la mauvaise qualité du sommeil est un facteur de risque du diabète de type 2. Cette constatation devrait être prise en compte de manière adéquate lors de la conception de stratégies d'intervention pour la prévention de l'embonpoint et du diabète de type 2.