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Les enfants atteints de diabète de type 2 sont plus souvent atteints de lésions rénales

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Les enfants atteints de diabète de type 2 sont plus souvent atteints de lésions rénales

Le diabète est la maladie métabolique la plus fréquente chez les enfants. Selon les estimations actuelles, plus de 20 000 enfants et adolescents sont touchés en Allemagne. Le diabète de type 1 est de loin la forme de diabète la plus courante dans ce groupe d'âge. Dans ce cas, les cellules bêta du pancréas sont détruites par le système immunitaire en raison d'une maladie auto-immune. Par conséquent, il n'est plus possible de produire suffisamment d'insuline pour maintenir la glycémie à un niveau normal.
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Outre le diabète de type 1, le diabète de type 2 est de plus en plus observé chez les enfants, surtout après la puberté. Dans le diabète de type 2, la capacité de l'organisme à répondre à l'insuline (résistance à l'insuline) diminue. Il en résulte également une augmentation de la glycémie, qui s'accompagne souvent d'une tension artérielle élevée et d'une perturbation du métabolisme des graisses. Les enfants les plus touchés sont ceux qui sont en surpoids, qui sont peu actifs physiquement et qui ont une alimentation déséquilibrée. Les études actuelles montrent qu'environ 7 % de tous les adolescents en surpoids présentent déjà un trouble du métabolisme du glucose.
Des scientifiques australiens viennent de publier pour la première fois dans la revue Diabetes Care des données comparant les complications du diabète de type 1 et du diabète de type 2 chez les enfants. Les données de 1 433 patients atteints de diabète de type 1 et 68 patients atteints de diabète de type 2 ont été évaluées pour l'étude. L'âge moyen des jeunes était de 15,7 ans (type 1) et 15,3 ans (type 2) respectivement. Tous les participants avaient moins de 18 ans. La durée connue du diabète était de 6,8 ans dans le groupe de type 1 et de 1,3 ans dans le groupe de type 2.
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L'évaluation des données a clairement montré que les adolescents atteints de diabète de type 2 étaient beaucoup plus susceptibles de souffrir d'hypertension artérielle et de lésions rénales initiales : 36 % souffraient d'hypertension artérielle (diabète de type 1 de comparaison : 16 %) et 28 % avaient reçu un diagnostic de microalbuminurie (diabète de type 1 de comparaison : 6 %). La microalbuminurie est l'excrétion de petites quantités de protéines par l'urine - une indication claire que les reins sont déjà endommagés. Il est intéressant de noter que le taux de complications était plus élevé dans le groupe de type 2, même si les taux de glycémie étaient globalement meilleurs et la durée du diabète plus courte. Ce n'est qu'avec les problèmes oculaires que les conditions se sont améliorées : Ici, "seulement" 4 pour cent des jeunes diabétiques de type 2 présentaient des changements dans la rétine (rétinopathie). Dans le groupe de type 1, la fréquence de rétinopathie était de 20 %.
Les enfants et les adolescents atteints de diabète de type 2 sont particulièrement à risque de complications diabétiques telles que l'hypertension artérielle et les lésions rénales. Il faut en tenir compte dans la prise en charge des adolescents. Les enfants dont la glycémie n'est pas encore élevée de façon permanente mais qui sont à risque devraient également faire l'objet d'un dépistage particulièrement rigoureux.

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