Le diabète et le sport, quel lien?

Le diabète et le sport, quel lien?

Le sport est très important pour de nombreuses personnes : il contribue à améliorer les performances physiques et mentales tout en offrant des possibilités de nouer des contacts sociaux. En principe, les patients diabétiques peuvent et devraient également utiliser avec succès les possibilités de l'activité physique.

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Pour le sport, il faut considérer différentes choses pour le diabète de type 1 et le diabète de type 2.

Le sport pour le diabète de type 1

La libération d'insuline par le pancréas est normalement contrôlée minute par minute et adaptée aux besoins actuels. Le diabète de type 1 n'a pas sa propre sécrétion d'insuline par le pancréas - l'insuline est injectée de l'extérieur. Cependant, cela ne permet pas d'ajuster le besoin en insuline "à la minute près" : Les changements très rapides de la glycémie, tels que ceux qui peuvent se produire pendant le sport, par exemple, ne sont traités qu'avec un certain retard. Cela peut causer des problèmes dans certaines situations. Un exemple : Le diabétique de type 1 s'est injecté une plus grande quantité d'insuline et le taux de glycémie baisse. L'activité physique consomme en outre du glucose, de sorte que le taux de glycémie diminue encore davantage. Cela peut entraîner une hypoglycémie dangereuse. Inversement, en cas de carence en insuline, l'organisme ne peut pas utiliser la glycémie et les acides gras sont décomposés pendant le sport pour produire de l'énergie. Il en résulte ce que l'on appelle des corps cétoniques, qui suracidifient le corps et peuvent éventuellement mener à un coma diabétique mettant la vie en danger.

Néanmoins, les diabétiques de type 1 peuvent aussi profiter pleinement des effets positifs du sport. La condition préalable est que l'activité physique soit planifiée à l'avance et prise en compte pour le calcul de la dose d'insuline et de l'apport en glucides.

Recommandations pour les diabétiques de type 1 afin d'éviter les troubles métaboliques causés par le sport :

Avant le début de l'activité sportive, la glycémie doit être < 250 mg/dl (< 17 mmol/l).

Avec des valeurs initiales de glycémie proches de la normale, il est conseillé de réduire la dose d'insuline avant de commencer une activité sportive ou de consommer en plus des glucides à action rapide.

L'hypoglycémie peut également survenir après ( !) une charge d'endurance. Afin d'éviter l'hypoglycémie la nuit, des glucides à action lente supplémentaires doivent être consommés le soir.

En ce qui concerne le sport scolaire : En principe, les enfants et les adolescents atteints de diabète de type 1 peuvent normalement participer à des sports scolaires. Cependant, en raison du risque potentiel d'hypoglycémie, certains sports (p. ex. la natation) nécessitent une surveillance spéciale. Il est important que le personnel enseignant soit informé sur le diabète.

Diabète de type 2

L'exercice maintient le corps et l'esprit en forme, renforce le système immunitaire et augmente généralement le bien-être physique. Bref, l'exercice favorise la santé. Ce qui est particulièrement important pour les diabétiques, c'est que l'activité physique est aussi la clé d'une bonne action de l'insuline. La résistance à l'insuline est la principale cause du diabète de type 2. Bien qu'elle soit également déterminée génétiquement, elle peut être intensifiée par une surcharge pondérale, une mauvaise alimentation et, surtout, le manque d'exercice. Inversement, la résistance à l'insuline peut être contrée par une activité physique régulière. Cela permet non seulement d'abaisser le taux de sucre dans le sang, mais a également un effet bénéfique sur les lipides sanguins, la tension artérielle et donc sur la santé vasculaire et cardiaque.
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D'ailleurs : Beaucoup de gens font du sport principalement pour perdre du poids. Souvent, cependant, la vue de la balance est décevante : Malgré l'augmentation de l'activité physique, les kilos ennuyants ne veulent tout simplement pas disparaître. Néanmoins, l'effort n'est pas vain. De nombreuses études ont montré que l'exercice améliore le métabolisme des sucres et des graisses et a également un effet positif sur les vaisseaux sanguins, que l'on perde du poids ou non en même temps. L'exercice physique régulier en vaut donc la peine dans tous les cas !

La mesure dans laquelle l'activité physique peut et doit être augmentée dépend de l'âge, de la condition physique et des maladies connexes de la personne concernée. Si une augmentation de l'activité sportive est prévue, le patient doit en discuter au préalable avec son médecin.

Par le mouvement, les cellules deviennent plus "sensibles" à l'insuline, c'est-à-dire que l'insuline fonctionne mieux : le glucose est consommé et s'écoule dans le muscle, de sorte que la glycémie baisse. Pour y parvenir, il n'est pas nécessaire de devenir un athlète de haut niveau : Déjà une marche rapide ou une promenade à bicyclette détendue aident à améliorer l'effet de l'insuline. Cependant, il est important de faire de l'exercice régulièrement, c.-à-d. d'une demi-heure à une heure plusieurs fois par semaine.