Comment se manifeste la rétinopathie diabétique ? - symptômes

Comment se manifeste la rétinopathie diabétique ? - symptômes

La rétine est l'organe central pour la transformation des stimuli lumineux en impulsions névralgiques dans nos yeux. Les modifications morphologiques des vaisseaux sanguins (artériosclérose, hypertension artérielle, occlusions vasculaires artérielles et veineuses), par exemple en cas de diabète, endommagent la rétine (rétinopathie diabétique ou maculopathie). La rétinopathie diabétique ou maculopathie n'est pas initialement remarqué par les diabétiques affectés.

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De petits renflements des artères (micoranévrysmes) apparaissent sur la rétine, qui n'altèrent pas la vision au début. Afin de reconnaître les précurseurs de la rétinopathie diabétique, le médecin doit examiner régulièrement le fond de l'œil. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des saignements supplémentaires se produisent sur la rétine. Les veines minces et à paroi lisse se transforment en structures "en cordons de perles". Les symptômes varient considérablement d'une personne à l'autre. 

Le diabétique atteint ne remarque que des taches sombres, des voiles rouges dans son champ de vision ou une image floue, floue à un stade avancé. Les infarctus fréquents et les saignements peuvent endommager la rétine à un point tel qu'elle se détache de sa base. Le décollement de la rétine est perceptible par des "éclairs de lumière" et des "pluies de suie". Si la partie de la rétine sur laquelle se trouve la "tache jaune" (macula) est atteinte, la personne atteinte voit un "rideau noir" suspendu dans son champ visuel. Le décollement de la rétine et les lésions de la macula peuvent évoluer vers une cécité complète. 

Le spectre des maladies oculaires comme complication tardive du diabète est diversifié. Outre la rétinopathie et la maculopathie, on observe des inflammations de la peau des paupières supérieures et inférieures, des altérations de tous les nerfs impliqués dans le fonctionnement de l'œil, ainsi que des modifications de la pression oculaire et de l'opacité des lentilles. Des infections de la cornée surviennent occasionnellement chez les diabétiques en raison de l'affaiblissement fréquent du système immunitaire. La formation de nouveaux vaisseaux sanguins dans l'iris (rubéose iridienne) se produit souvent dans le cadre du diabète. 
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La formation de nouveaux vaisseaux sanguins entraîne une surproduction d'humeur aqueuse et donc une augmentation de la pression intraoculaire. La rubéole iridienne est une cause fréquente de cécité chez les diabétiques. Le diabète cause également des dommages aux nerfs sympathiques et parasympathiques responsables de la fonction pupillaire. La capacité réduite de la pupille à réagir aux stimuli lumineux peut provoquer une sensation d'éblouissement.