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Diabète gestationnel : conséquences pour la mère et l'enfant

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Diabète gestationnel : conséquences pour la mère et l'enfant

Le diabète gestationnel non traité augmente le risque à long terme de diabète de type 2 chez la mère et peut également causer des problèmes de poids chez l'enfant. Ceci a été confirmé par une étude à long terme, dont les résultats ont été publiés dans la revue médicale américaine JAMA.
Diabète gestationnel : conséquences pour la mère et l'enfant
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L'une des sources de données les plus importantes pour l'examen du diabète gestationnel est l'étude américaine HAPO (Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome) publiée il y a dix ans, à laquelle ont participé environ 25 000 femmes enceintes dans le monde.  Une équipe de recherche a effectué un examen de suivi auprès d'environ 4 700 participants à l'étude HAPO et d'environ 4 800 enfants nés à l'époque. L'âge moyen des enfants était de 4-11 ans.
Et il s'est avéré:
  • Sur les 508 femmes qui répondaient aux critères du diabète gestationnel, 39,4 % développaient un pré-diabète et 7,9 % un diabète de type 2. La fréquence totale des troubles métaboliques était donc de 47,3 %.
  • Sur 3 945 femmes non atteintes de diabète gestationnel, 18,5 % souffraient de pré-diabète et 1,6 % de diabète de type 2. La fréquence totale n'était donc que de 20,1 %.
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Diabète gestationnel : risque d'obésité infantile

Si la mère souffre de diabète gestationnel, les enfants naissent souvent avec un poids accru à la naissance.  Même plus tard, elles sont plus susceptibles de souffrir d'embonpoint ou de développer un diabète de type 2 que les enfants issus d'une grossesse sans taux de glycémie élevé. Dans l'étude à long terme sur les enfants HAPO, 36,8 % des enfants de mères atteintes de diabète gestationnel présentaient un excès de poids ou étaient obèses. Si la mère ne souffrait pas de diabète gestationnel, la proportion n'était que de 28,6 %. 

Les données ne révèlent pas l'influence du contrôle de la glycémie élevée (p. ex. insuline) dans le diabète gestationnel. Cependant, la plupart des diabétologues et des gynécologues s'entendent pour dire qu'un bon contrôle de la glycémie pendant la grossesse peut prévenir les effets tardifs chez les mères et les enfants.

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